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轉載自整形達人雜誌

文/黃綺烽醫師

何謂內視鏡隱形拉皮術？


黃綺烽醫師告訴我們，許多想要拉皮讓自己更年輕的患者，常常因為擔心拉皮之後，在耳朵的前方會留下一個明顯的傷口痕跡，以致被他人發現，因而裹足不前。而新一代的隱形拉皮術，就是在內視鏡輔助之下除了上額之外，同時也將中下臉部分做徹底的剝離，並以特殊的材質加以固定牢靠。因此有別於耳前切口的中下臉拉皮手術，能夠將傷口完全隱藏在看不見的地方，也就是頭髮裡面。此種拉皮術的重點在於上臉與中下臉必須同時有一致的拉提力量，才能達到一致的年輕化。單單內視鏡上額拉皮，中下臉完全無法改善，而只做中下臉拉皮時，容易於眼尾太陽穴附近因皮膚的向上堆擠，增加新的皺摺，同時也凸顯上半臉及眼睛眉毛部位依然老態龍鍾的情況。所以這種手術對於上、中、下臉的問題可以一次改善，此外如果患者有局部臉部脂肪過多時，建議脂肪的抽取，能讓拉皮的的效果更明顯，而且在做拉皮手術的組織剝離及固定的同時，搭配最新的整形膠的黏合輔助除了可以讓固定的力量加強，同時也可以將腫脹及出血的機率降至最低，大大的提升術後的滿意度。維持的效果於上臉部位大約可以維持十年，而中下臉部位則因為顏面表情較多之故，大概可以維持6-8年。

內視鏡隱形拉皮術搭配新一代整形膠 可以改善術後的腫脹程度並加速復原的效果


整形外科醫師黃綺烽表示，一般在拉皮手術後大都會有腫脹的問題，所以，以前許多拉皮手術後的患者因為整個臉部腫脹嚴重都要在家待上一至二星期以上才敢出門。


整形手術時配合使用新一代整形膠的好處，除了可以大幅縮短組織剝離處的癒合時間，同時還包括能減少術後出血，血腫、組織腫脹、降低腫脹的疼痛感、降低疤痕增生，縮短表面傷口癒合時間。


接受手術的患者本身若有傷口不易癒合等問題，亦或擔心術後腫脹、瘀青時間造成日常生活不便及困擾，配合整形膠的使用，將會使術後恢復過程變得更快速、輕鬆，因而提升手術滿意度。


整形膠主成分是人體的纖維蛋白原及凝血因子，二者混和之後會產生極佳的黏合力量，能夠將剝離的皮瓣組織重新與肌肉組織黏合，讓拉皮手術的效果更為持久而明顯。

拉皮手術後須知


①手術後8小時內須有人陪伴照顧，並注意是否有任何的
變化。
②術後48小時內要好好的冰敷並充分的休息。
③術後48小時之後要適當的溫敷。
④ 按時服藥，並禁止有任何讓臉部充血的動作，如蹲著低頭洗頭。
⑤ 傷口護理:每天以生理食鹽水沖洗傷口後並換藥。
⑥ 一週內避免刺激性食物，如：菸酒茶咖啡辣椒等。也盡量避免海鮮，以防不新鮮而造成過敏症狀。

轉載自整形達人雜誌

文／徐永康醫師

雖然每個人對於美的定義不同，有些人喜歡大眼睛，有些人覺得鼻子要挺，要瓜子臉…等等的，隨著現在的整形技術發達，也越來越多人藉由整形來達到心目中美麗的定義，追求更漂亮的自己。


今天要跟大家分享的是韓式隆鼻+無疤眼袋+瘦臉尖下巴的素人改造計畫！


由於小編知道這個故事的時候已經是做完三個月的事情了，所以很多部分就原諒小編用文字的方式敘述囉！


今天的主角小慧，是個上班族，因為長期看電腦以及熬夜的關係，所以有非常深的黑眼圈以及眼袋的問題，常常被人覺得看起來很累,精神不好，尤其是只要睡眠不足，淚溝就會非常的明顯，讓小慧非常困擾！

以往都是使用玻尿酸微整形的方式來做治療，但使用微整形的方式其實非常的傷本…每年都要報到…所以在經過多方比較後，來到了徐永康整形診所，決定把第一次的手術，交給專業的徐醫師!!!!經過徐醫師的評估，隆鼻的部分選擇的是韓式隆鼻，利用耳軟骨，增加自然感，傷口則是藏在鼻孔裡，不會被發現疤痕。眼袋的部分使用的是無疤微創式內開眼袋，為什麼叫微創呢?!因為其實表面上是完全不會有傷口，看不出痕跡，原本的脂肪還可以回推填補淚溝凹的地方，而且因為徐醫師技術好的關係，迷人的臥蠶依舊在~~不會拿掉不見喔!!! 天吶寫到這裡小編都忍不住尖叫了，也太方便了吧!!!完全沒有傷口的手術方式!!!!!!!!!!!!

由於小慧本人對於下巴比較短以及國字臉也是非常困擾，所以經過諮詢後，決定使用微晶瓷填補的方式在下巴，以及施打肉毒桿菌在兩頰，由於這是小慧的第一個整形手術，開始前難免很緊張，除了徐醫師的細心以及有問必答讓人很安心放心外，櫃台小姐也很親切，術後的一切情況也是非常詳細的說明，根據素慧表示，眼袋部分術後除了，腫腫脹脹的感覺外，並沒有任何的不適或疼痛，大概三天就消腫了，並且也不需要拆線。鼻子的部分大概也是一個禮拜後就漸漸消腫自然了喔！

眼袋的部分由於沒有外部的傷口是不用拆線的，鼻子的部分會在術後的兩個星期拆線，從手術到現在也已經過了三個月的時間。就讓我們趕快來看看吧！

因為現在整形診所非常的普遍，小編其實也聽到很多人對於，整型的想法就是好像整形就是要變成複製人一般。其實很多人選擇整形並不是要追求甚麼極致的漂亮，只是希望自己可以變得比較年輕亮麗而已，而徐醫生本人也不建議大家要追求極致(譬如鼻子要無限挺，下巴要極致尖之類的)！自然、乾淨、舒服、就是漂亮了?也有一樣困擾的朋友們，趕快拿起電話來預約諮詢吧！

文章引用自整形達人雜誌

在2013年9月28至29日即將有一場極富意義的下臉部微整形的研討會隆重登場，這是繼2012年中臉部春青微整形研討會(Part I)之後的一場終極全臉回春的續集；在全世界的注射微整形熱潮洶湧之際，無疑是全面啟動一個全臉回春的終極雞尾酒療法；可預期的，今後幾年勢必緊接著再引起一波流行的風潮。

主題所謂的雞尾酒療法是特別針對全臉老化的機轉進行相關環扣的解套治療，筆者借此一角落為讀者細數如下：

全臉老化的特徵有三大部份

一、骨骼與軟組織下陷

前言  

表淺的皮下脂肪，佔全臉的百分之五十六，大都位於額頭中、大陽穴、眼周與頸部，胖與瘦外表的輪廓，就因脂肪層的厚薄呈現很大的差異。顯示深部脂肪墊的位置，佔了百分之四十四，大致可分為六大區，多位於眼周、太陽穴、中臉部肌肉層，兩頰肌肉層以及下頷。顯示當疾病使得脂肪層萎縮，臉部出現多處的凹陷，就可發現脂肪墊都消失時，就是的骨骼化與處處凹陷的老化外觀。

整治結果  

在2007年以來，運用注射槍將自體脂肪注入缺陷的部位，來矯治老化至少已進行了六年的追蹤，成功的案例中大多有六成以上的改善，令人鼓舞。這在尚未有精確的注射槍問世之前，已有二十年以上利用自體脂肪植入臉部來矯正重大的凹陷經驗，但不敢奢望能改善老化，達到回春的效果。如今四年多來，由於更深入的研究老化的根本變化，以及精進的器械及技術，在台灣已經數以百計的病例，在醫學會議中都有非常成功的報告。

二、拉提與改變輪廓

前言  

八年前，由於注射式的玻尿酸問世，使得對抗老化的微整形技術，進入了新紀元；終於在2012年10月，透過8點拉提、5點美鼻的技術，造就了V+時尚的議題(請參考紐約整形網站報導)。

當時在超過600位醫師參與見證之下，建立了明確的治療指引，本人榮幸的主持由巴西整形大師 de Maio的全天醫學發表會議，提倡微整形回春、注射順序化，達到安全方式，而且執行注射的醫師容易上手，可以複製的好方法。

整治結果  

更進一步，除了自體脂肪移植改善凹陷輪廓之外，更可利用於拉提下垂的、老化的臉頰(下臉部)、蘋果肌(中臉部)及大陽穴(上臉部)，這是緣自於2008年玻尿酸注射的拉提技術，當時印製了一整本的「新娘別冊」而啟發了我們為何不使用自體脂肪來作同樣的全臉拉提的思考與行動。於是開始了自體脂肪移植的全臉拉提技術， 2013年已達到了七年之長期療效追蹤，可見脂肪移植的技術在回春療法之中佔了重要的地位。

三、老化的三條線，淚溝、法令紋、嘴角紋

前言  

這三絛線的特點，都是臉部肌肉置留韌帶的位置，也就是臉部正面缺之不可的擋土牆，它們擋住了上方垂下的軟組織，在嘴部兩側的法令紋，維繫了下方的嘴部進食的功能，這在4隻腳的哺乳類動物，是很重要的維生功能，但是人類進化成為2隻腳後，這個韌帶就失去這項功能了。但在眼眶下方的淚溝，主要的功能是維繫眼窩脂肪對眼球的支撐，不然，眼球就會隨著年齡下墜到下臉部了，這也是眼袋手術時，大部份的脂肪要保留並作固定懸吊，以維繫眼球的下方支撐力，而不是一時的去除多餘的脂肪，使眼皮反而減少了支撐，徒使老化加劇。

整治結果  

六年前，我們所發表的蕨類葉狀注射法，在玻尿酸注射於法令紋的治療上獨佔鰲頭，六年後仍然有60%的療效，這樣的結果，代表臺灣在國際會議中提出的論文報告有著引以為傲的成果。

淚溝的治療，脂肪移植則與玻尿酸注射平分秋色，但如果配合眼袋的治療，那當然自體脂肪注射，顯得經濟又實惠了。

淚溝的改善，在玻尿酸單純注射，平均的治療效果以五至七成最多，加入脂肪注射槍，運用微粒脂肪注射後，平均的治療效果可以改善六至八成。

嘴角紋，則玻尿酸注射顯得物超所值，只要花費0.5~1c.c的費用，則改善了一大半。

結論  

2013年9月29日的這場下臉部回春治療指引，即將隆重登場，參與的醫師將逾往年的700人，有臉部關軟組織的分佈、老化萎縮下垂、骨骼的下陷、缺牙造成下臉部支撐不足等等美觀、以及老化的回春療法，將在下期Discovery in Esthetic Surgery美容整形最新發展系列，伺此次未演先轟動的治療指引的醫學會結束後，將與上臉部回春一併再作詳細的報導，以饗整形達人讀者。